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沭阳
2025年08月11日

沭阳县医保局开展2025年长期护理承办机构半年考核工作

本报讯 为进一步强化沭阳县长期护理保险承办机构管理,持续提升管理服务能力与效率,切实维护失能人员享受长期护理保险待遇的权益,近日,沭阳县医保局积极开展2025年长期护理承办机构半年考核工作。

在考核过程中,该局采用了严谨且全面的考核方式。承办机构现场汇报上半年工作情况,涵盖长护险政策宣传推广、服务协议履行、费用结算以及基金运行监测等方面的工作成果与遇到的问题。同时,考核小组认真查看工作台账,仔细核查护理人员配备及服务情况、日常管理、财务管理、档案管理、护理项目实施以及医保制度落实等相关资料,确保各项工作有章可循、规范有序。

此次考核严格对照《宿迁市长期护理保险承办机构考核评分标准》,从基础管理、信息管理、服务管理、结算管理、基金管理、协议管理等多个维度进行量化评分。基础管理方面,重点考察承办机构的组织架构、人员配置以及内部管理制度的完善程度;信息管理方面,考核聚焦系统维护、信息保密以及与医保部门信息交互的及时性;服务管理方面,则从护理服务的规范性、专业性以及失能人员实际护理效果等角度进行评估;满意度调查方面,通过对参保失能人员及其家属的回访,了解他们对承办机构服务的认可程度。

长期护理保险作为一项重要的民生保障制度,关乎众多失能人员及其家庭的生活质量。通过此次半年考核,承办机构可及时发现并整改工作中存在的问题,不断优化服务流程,提高服务水平,让长期护理保险这一惠民政策真正落到实处,使失能人员能够享受到更优质、更贴心的护理服务,切实减轻家庭负担。

沭阳县医保局将持续加强对长期护理保险承办机构的监督管理,定期开展考核工作,建立健全长效管理机制,为长期护理保险制度的健康、可持续发展保驾护航。

(张洁)







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